自闭症患儿自言自语是孤独症的一种核心症状表现，可能由多种因素引起，包括社交交往障碍、沟通困难、行为刻板重复、压力或焦虑、脑功能异常等。针对自闭症患儿自言自语的情况，可以采取以下措施进行干预：

　　一、家庭支持与教育指导

　　提供家庭支持：

　　针对患儿提供家庭教育指导及支持，使家属能够更好地理解患儿的行为和需求。

　　创造一个积极且健康的成长环境，有助于减少自言自语行为。

　　加强心理疏导：

　　在生活中加强心理疏导治疗，帮助患儿保持良好的心态。

　　注意发病期间的饮食调节，保持良好的生活习惯。

　　二、行为疗法

　　正面强化：

　　通过正面强化及塑造鼓励患儿展示良好的行为。

　　例如，当患儿减少自言自语行为时，给予奖励或表扬。

　　负面强化：

　　利用负面强化减轻自言自语等不良行为。

　　例如，当患儿出现自言自语时，可以适当减少其喜欢的活动作为惩罚。

　　三、语言疗法

　　个体化教学计划：

　　采用言语理解、表达及沟通技巧训练等个体化教学计划。

　　增强患儿的交际能力，减少因交流障碍引起的自言自语现象。

　　提高语言理解能力：

　　通过训练提高患儿对语言的理解能力，使其能够更好地与他人沟通。

　　四、药物治疗

　　抗精神病药物：

　　若自闭症患儿自言自语较为严重，且出现焦虑、抑郁等表现，可以在医生指导下使用抗精神病药物治疗。

　　常用的药物有舒必利片、氟哌啶醇片、奥氮平片、富马酸喹硫平片、利培酮片、阿立哌唑片等。

　　中枢兴奋剂：

　　对于注意缺陷多动障碍的患儿，可以遵医嘱使用中枢兴奋剂来提高注意力水平，减轻自言自语现象。

　　常用的药物有哌醋甲酯、苯丙胺等。

　　五、脑电生物反馈治疗

　　原理：

　　利用电脑程序分析大脑活动数据，并给予即时反馈。

　　调节异常电信号，积极治疗帮助识别并且纠正与自闭症相关的神经活动模式。

　　效果：

　　改善不恰当的言语表现，有助于减少自言自语行为。

　　六、其他辅助治疗

　　感觉统合训练：

　　通过感觉统合训练来减少过度活动，提高患儿对周边环境的兴趣，增强注意力。

　　促进言语的发展，有利于减少自我关注，从而减少自言自语。

　　经颅磁刺激：

　　一种非侵入性的脑部治疗方法，能够调节大脑神经元的活动状态。

　　可能对改善自闭症患儿的语言障碍有益。

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　　责任编辑：zhj

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