郭兮恒，主任医师，教授。首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 主任医师、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。

1978年白求恩医科大学，1985年在中国协和医科大学睡眠呼吸专业研究生。从事呼吸疾病和睡眠呼吸疾病临床和科研工作三十年，具有丰富的临床经验和多项独特的诊治技能。曾获得卫生部科技成果三等奖和教委二等奖。

擅长领域

哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、老慢支、间质性肺病、肺纤维化、可疑肺部结节、难治性鼾症顽固性失眠等疾病。

科研成果

参加多项呼吸睡眠重大项目的研究，包括科技部重点研究项目、十二五研究课题以及正在进行的重点研发计划，重大慢性非传染性疾病防控研究：慢阻肺合并睡眠呼吸暂停与低通气综合征的现状调查、交互作用机制、正压通气干预效果及对整体病程和预后影响的长期随访研究和北京市医院管理局临床技术创新项目阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特征分型与精准化治疗的多中心研究等。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。了解哮喘的原因及症状，对于早期诊断、及时治疗和有效管理哮喘至关重要。

　　哮喘的原因

　　遗传因素

　　遗传在哮喘的发病中起着重要作用。研究表明，如果家族中有哮喘患者，那么其亲属患哮喘的风险会明显增加。许多基因与哮喘的发病相关，这些基因可能影响气道的结构、免疫反应、炎症调节等方面。例如，某些基因可能导致气道平滑肌收缩功能异常，使气道更容易发生痉挛;还有一些基因可能影响免疫系统对过敏原的反应，使机体更容易产生过敏反应。

　　环境因素

(1)过敏原

①吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等是常见的吸入性过敏原。当人体吸入这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，导致气道炎症和痉挛，从而引发哮喘发作。

②食物过敏原：某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾、花生等也可能引起过敏反应，进而诱发哮喘。食物过敏引起的哮喘通常在进食后数小时内发作。

③接触性过敏原：某些化学物质、化妆品、清洁剂等接触性过敏原也可能导致哮喘发作。特别是对于职业性哮喘患者，长期接触特定的过敏原可能会引发哮喘。

(2)感染

①病毒感染：呼吸道病毒感染是诱发哮喘发作的常见原因之一。尤其是儿童，在感冒、流感等病毒感染后，哮喘发作的风险明显增加。病毒感染可能会破坏气道上皮细胞，导致气道炎症和高反应性。

②细菌感染：虽然细菌感染不是哮喘的主要诱因，但在某些情况下，如肺炎、支气管炎等细菌感染也可能加重哮喘症状。

(3)空气污染

①室外空气污染：汽车尾气、工业废气、粉尘等室外空气污染物质可能刺激呼吸道，引发哮喘发作。长期暴露在污染严重的环境中，还可能增加哮喘的发病风险。

②室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，以及燃烧煤炭、木材等产生的烟雾，都可能对呼吸道造成刺激，诱发哮喘。此外，空调系统中的灰尘、霉菌等也可能成为哮喘的诱发因素。

(4)气候变化

①气温变化：寒冷的天气可能导致气道收缩，增加哮喘发作的风险。在冬季，哮喘患者的症状往往会加重。相反，炎热的天气也可能使哮喘患者感到不适，尤其是在高温高湿的环境中。

②气压变化：气压的变化也可能影响哮喘患者的病情。例如，在雷雨天气前，气压下降，可能会诱发哮喘发作。

(5)运动和过度劳累

①运动：剧烈运动是诱发哮喘的常见因素之一，尤其是在寒冷、干燥的环境中运动。运动性哮喘通常在运动后数分钟内发作，表现为喘息、咳嗽、胸闷等症状。

②过度劳累：过度劳累、精神紧张等也可能导致哮喘发作。长期的精神压力可能会影响免疫系统的功能，使机体更容易发生过敏反应。

　　其他因素

(1)药物

　　某些药物可能诱发哮喘发作，如阿司匹林、β 受体阻滞剂等。这些药物可能通过不同的机制引起气道痉挛和炎症，导致哮喘症状加重。

(2)胃食管反流

　　胃食管反流病患者胃酸反流至食管，甚至进入呼吸道，可能刺激呼吸道黏膜，引发哮喘发作。

(3)心理因素

　　情绪波动、焦虑、抑郁等心理因素也可能影响哮喘的发病。心理压力可能会导致神经系统和免疫系统的功能紊乱，从而加重哮喘症状。

　　哮喘的症状

　　喘息

　　喘息是哮喘主要的症状之一。患者在呼吸时会发出一种高调的哮鸣音，就像吹口哨的声音。这种哮鸣音通常在呼气时更加明显，是由于气道狭窄、气流通过受阻而产生的。喘息的程度因人而异，轻者可能只是在剧烈运动或接触过敏原后偶尔出现轻微的哮鸣音;重者则可能在安静状态下也会出现持续的、响亮的哮鸣音，甚至影响正常的呼吸功能，导致呼吸困难。

　　咳嗽

　　咳嗽也是哮喘常见的症状表现。哮喘引起的咳嗽通常具有以下特点：

(1)干咳为主：很多哮喘患者在发作初期或缓解期主要表现为干咳，没有明显的痰液。

(2)夜间或清晨加重：咳嗽往往在夜间睡眠时或清晨起床后更加明显，严重影响患者的睡眠质量。

(3)持续时间较长：哮喘咳嗽可能会持续数周甚至数月，且容易反复发作。

(4)与特定因素有关：咳嗽可能在接触过敏原、冷空气、运动、呼吸道感染等情况下诱发或加重。

　　胸闷

　　胸闷是哮喘的另一个主要症状。患者会感到胸部有压迫感、憋闷感，就像被一块大石头压着一样。胸闷的程度也各不相同，轻者可能只是轻微的不适，重者则会感到呼吸困难、极度痛苦。胸闷通常与喘息和咳嗽同时出现，也可能单独出现。有些患者在哮喘发作前可能首先出现胸闷的症状，随后才出现喘息和咳嗽。

　　呼吸困难

　　当哮喘发作严重时，患者会出现明显的呼吸困难。这是由于气道狭窄严重，空气无法顺畅地进出肺部所致。呼吸困难的表现包括呼吸急促、气短、呼吸费力等。患者可能会感到吸气和呼气都很困难，需要用力呼吸才能维持正常的氧气供应。严重的呼吸困难可能会导致患者口唇发绀、大汗淋漓、焦虑不安等。

　　哮喘是一种由多种原因引起的慢性呼吸道疾病，其症状主要包括喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等。了解哮喘的原因及症状，有助于我们采取有效的预防措施，降低哮喘的发病风险。对于已经患有哮喘的患者，应积极配合医生的治疗，避免接触诱发因素，规范用药，以控制病情，提高生活质量。

济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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