济南哮喘医院作为哮喘肺科专科医院，山东省胸肺呼吸病研究院-王东洋主任专家介绍：

哮喘作为一种常见的慢性气道炎症性疾病，早期识别症状并及时治疗对于控制病情发展、提高患者生活质量至关重要。

　　一、哮喘的早期症状

　　(一)咳嗽

　　咳嗽往往是哮喘早期较为突出的症状之一。初期多表现为刺激性干咳，尤其在夜间或清晨时发作较为频繁。这种咳嗽可能会被误认为是普通的呼吸道感染或过敏反应，但与普通咳嗽不同的是，哮喘引发的咳嗽通常较为剧烈且持续时间较长，可能会持续数周甚至数月。例如，部分患者在接触冷空气、刺激性气味(如香水、烟雾等)或者在运动后，咳嗽症状会明显加重。

　　(二)喘息

　　喘息是哮喘的典型症状，在早期可能表现为偶尔发作的轻微哮鸣音。当患者呼吸时，可听到一种类似吹哨声或拉风箱声的高调声音，主要在呼气阶段更为明显。病情较轻时，喘息可能仅在特定情境下出现，如剧烈运动后，一般经过短暂休息能够自行缓解。然而，如果忽视早期症状，随着病情进展，喘息发作的频率和程度会逐渐增加，甚至在安静状态下也可能出现持续性喘息，严重影响呼吸功能。

　　(三)胸闷

　　患者常常会感到胸部有闷胀感或压迫感，仿佛有重物压在胸口。这种胸闷感在早期可能时隐时现，有时会伴随咳嗽或喘息同时出现，有时也可能单独发作。例如，在情绪激动、大笑或者接触过敏原后，胸闷症状可能会突然加重，导致呼吸不畅，给患者带来明显的不适感。

　　(四)呼吸困难

　　在哮喘早期，呼吸困难症状相对较轻，可能仅在进行较重体力活动时才有所察觉，表现为呼吸急促、气短，需要比平时更用力地呼吸才能满足身体的氧气需求。但如果未能及时治疗，随着气道炎症的加重和气道狭窄程度的加深，呼吸困难会逐渐加重，即使在日常活动甚至休息时也可能出现明显的呼吸费力，严重影响患者的生活和工作能力。

　　二、哮喘的治疗方法

　　(一)避免接触过敏原

　　确定并远离过敏原是哮喘治疗的基础。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。对于花粉过敏者，在花粉传播季节应尽量减少外出时间，外出时佩戴口罩、眼镜等防护用品;保持室内清洁卫生，定期清洗床上用品、窗帘等，可使用空气净化器和除螨设备，减少尘螨和其他过敏原的存在;对动物皮毛过敏者，应避免饲养宠物或尽量减少与宠物的接触。

　　(二)药物治疗

　　控制药物

　　吸入性糖皮质激素(ICS)：如布地奈德、氟替卡松等，是哮喘长期控制的核心药物。它能够减轻气道炎症，降低气道高反应性，有效预防哮喘发作。通常需要每天规律使用，通过吸入装置将药物直接送达气道，局部作用强且全身副作用相对较小。

　　长效 β?受体激动剂(LABA)：与 ICS 联合使用时，可进一步舒张支气管平滑肌，增强哮喘控制效果。例如沙美特罗、福莫特罗等，适用于中重度哮喘患者，但不能单独用于哮喘治疗，以防止哮喘相关死亡风险增加。

　　白三烯调节剂：像孟鲁司特钠等药物，可抑制白三烯的合成或活性，对哮喘炎症反应有抑制作用，尤其适用于伴有过敏性鼻炎或运动性哮喘的患者，且使用方便，一般每天口服一次。

　　茶碱类药物：具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿等作用，如氨茶碱、多索茶碱等。但茶碱的治疗窗较窄，使用过程中需密切监测血药浓度，防止出现中毒等不良反应。

　　缓解药物

　　短效 β?受体激动剂(SABA)：沙丁胺醇、特布他林等是常用的 SABA。在哮喘急性发作时，能迅速缓解支气管痉挛，改善呼吸困难症状，一般通过吸入给药，起效迅速，可在数分钟内发挥作用。患者应随身携带，以便在发作时及时使用。

　　全身性糖皮质激素：在哮喘严重急性发作或病情加重时，可口服或静脉使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。但因其副作用较大，如可能导致骨质疏松、高血压、血糖升高等，不宜长期使用，通常在症状缓解后逐渐减量停药。

　　(三)免疫治疗

　　对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，即脱敏治疗。通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，诱导机体产生免疫耐受，从而减轻过敏反应，减少哮喘发作的频率和严重程度。这种治疗方法一般需要持续较长时间，通常为 3 - 5 年。

　　(四)生活方式调整

　　合理饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物，保证营养均衡，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物，有助于增强机体免疫力。

　　适量运动：适当的运动可以增强体质，但哮喘患者应选择适宜的运动环境和项目，如在室内进行游泳、瑜伽等运动，避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中剧烈运动。运动前可预防性使用支气管扩张剂，以降低运动诱发哮喘的风险。

　　心理调节：哮喘患者常因疾病困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪又可能加重哮喘症状。因此，患者应学会心理调节，保持乐观、积极的心态，可通过听音乐、阅读、参加社交活动等方式缓解心理压力。

　　总之，哮喘的早期症状容易被忽视，但早期发现并及时治疗对于控制病情、改善预后具有极其重要的意义。患者应与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，同时注重生活方式的调整，以有效控制哮喘，提高生活质量。

济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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