中医论治肺心病:辨证施治疗效优-济南哮喘病医院

时间:2024-12-03 作者:山东省济南哮喘病医院

  肺心病,全称为肺源性心脏病,是一种严重危害人体健康的慢性疾病。中医在肺心病的治疗上有着独特的理论体系与方法,注重整体调理与辨证论治。

  中医认为,肺心病多由久病肺虚,痰浊潴留,进而影响到心、脾、肾等脏,致痰瘀交阻、水饮停聚于肺而发病。在治疗时,首先强调辨证分型。对于急性期,常见的证型有痰热壅肺型,表现为咳嗽气喘,咯痰黄稠,发热等,治疗以清热化痰、宣肺平喘为主,常选用麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减,其中麻黄宣肺平喘,石膏清泄肺热,杏仁止咳平喘,苇茎、冬瓜仁、薏苡仁等清热化痰排脓,以改善肺部的痰热壅盛之象,缓解呼吸困难等症状。

  还有阳虚水泛型,症见喘咳不能平卧,咳痰清稀,肢体浮肿等。治以温肾健脾、化饮利水,方用真武汤合五苓散加减。附子温补肾阳,茯苓、白术健脾利水,芍药敛阴和阳,生姜温散水气,再配以泽泻、猪苓等利水渗湿之品,使水湿得化,阳气得复,减轻水肿与喘咳。

  在缓解期,中医注重扶正固本。肺脾气虚者,可见气短声低,自汗怕风等,治以补肺健脾,可选用玉屏风散合六君子汤。黄芪、防风、白术补肺固表,党参、茯苓、陈皮、半夏等健脾化痰,增强机体抵抗力,减少疾病发作次数。

  肾气虚者,伴有腰膝酸软,动则气喘等,以补肾纳气为法,常用金匮肾气丸加减,熟地、山药、山茱萸滋补肾阴,肉桂、附子温补肾阳,茯苓、泽泻利水渗湿,丹皮清热凉血,补中有泻,使肾气得以补充,纳气功能增强。

  同时,中医还采用针灸、推拿、穴位贴敷等特色疗法辅助治疗。如艾灸肺俞、肾俞、足三里等穴位,可温阳益气;穴位贴敷以白芥子、细辛、甘遂等药物制成药饼贴敷于肺俞、心俞、膻中等穴位,起到温肺散寒、化痰平喘的作用。

  中医治疗肺心病通过整体调理,标本兼治,在改善患者症状、提高生活质量、延缓疾病进展方面有着显著的优势,为肺心病患者提供了多元化的治疗选择,在临床实践中发挥着重要的作用。

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