哮喘为什么在夜间和凌晨加重-济南哮喘病医院
时间:2024-12-04 作者:山东省济南哮喘病医院
哮喘在夜间和凌晨加重的现象是哮喘患者常见的困扰,这一现象背后有多种生理和环境因素共同作用。以下是对哮喘夜间和凌晨加重原因的详细分析:
一、生理因素
迷走神经张力增高:夜间和凌晨时,人体的迷走神经兴奋性增高,而交感神经相对受抑制。这种神经调节的变化会导致机体肾上腺素分泌减少,而迷走神经分泌的乙酰胆碱含量增加。乙酰胆碱的增加可促使气道平滑肌收缩,进而诱发哮喘发作或加重症状。
激素水平变化:人体的皮质醇水平在夜间较低,皮质醇是一种天然的抗炎激素,其水平下降可能减弱了对气道炎症的控制,使哮喘更易发作。同时,肾上腺素等能够舒张支气管平滑肌的激素在夜间也分泌减少,进一步增加了哮喘发作的风险。
二、环境因素
气道反应性增高:夜间,气道对刺激的反应性可能增加,使得气道更容易对冷空气、过敏原或其他刺激物产生过度反应,导致气道狭窄和炎症。
过敏原暴露:夜间睡觉时接触到的过敏原可能增多,如被褥、枕头上的尘螨等。这些过敏原会刺激气道,引发过敏反应,加重哮喘。
体位变化:仰卧睡眠可能使呼吸道更加敏感,尤其是在存在胃食管反流的情况下,胃酸倒流至食管甚至气道,可刺激气道引发哮喘。此外,平躺时呼吸道内的部分炎性分泌物可能反流到气道,刺激咽喉部,进一步加重喘息的症状。
三、其他因素
体温变化:夜间体温会有所下降,冷空气刺激气道,可诱发哮喘发作。保持睡眠环境适宜的温度和湿度,有助于减轻这种影响。
睡眠质量:夜间睡眠质量不佳,如失眠、多梦等,也可能导致哮喘症状加重。
综上所述,哮喘在夜间和凌晨加重的原因涉及生理、环境和其他多个方面。为了减轻夜间哮喘症状,患者可以采取以下措施:
调整作息,保持规律的睡眠习惯;
避免在睡前过度进食,以减少胃食管反流的风险;
保持卧室清洁,定期更换床上用品,减少过敏原暴露;
使用加湿器或空调等设备,保持室内适宜的温度和湿度;
在医生指导下调整用药时间,确保夜间气道药物的浓度,减少夜间发病的几率。
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