得结石后尿血了…什么情况别吓自己,这些常识你得了解
时间:2022-06-02 13:47:16 作者:南京龙蟠结石医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
事实上,在我院接诊的尿路结石患者中,也有很多人在发现尿液呈血尿时,会非常担心自己的肾脏是不是出了什么大问题。
其实,血尿是尿路结石发展到一定程度时,所发生的一种典型症状,临床上大约80%的尿路结石患者会出现血尿现象。
泌尿外科廖春瑜主任解释道,肾结石在早期一般不会出现血尿,但是当结石卡在肾脏内及输尿管里头时,刺激了管道内壁黏膜和平滑肌,反射性引起肌肉的收缩,使结石卡的更紧。
结石的边缘摩擦管道的黏膜,使黏膜破损,黏膜下的血管也发生损伤破裂,血压从破损处流出,伴随着尿液排出体外,就会出现尿血症状。
血尿一般可分为肉眼可见的血尿,和只有在显微镜下才能看见尿中的红细胞的镜下血尿两种。
尿石症的血尿大多数呈镜下血尿,人的眼睛并不能看到;只有少数血尿能被肉眼所看到。肉眼血尿除了尿液呈鲜红色外,还可能呈茶叶水色、酱油色或洗肉水色。
还有两种情况下,尿路结石会引起血尿的症状。
一种是尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染,造成粘膜炎症性红肿充血而引起血尿。
另外一种是尿路结石合并肿瘤时,因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起血尿。
廖春瑜主任指出,尿路结石患者出现血尿,并不一定是肾脏出现了大问题,而更多的是提醒你,要重视结石问题,及时到医院进行检查和治疗。
01
血尿、疼痛……
泌尿系结石还有哪些典型症状?疼痛与血尿是泌尿系结石的显著特点,上尿路结石患者的典型症状就是肾绞痛和血尿。
上尿路结石:肾结石、输尿管结石。
其中,输尿管结石引起的疼痛,可向肾区及同侧腹部、会阴、大腿内侧放射。约75%的肾结石病人可有典型症状。
结石的移动、刺激或堵塞了上尿路,使平滑肌痉挛而产生疼痛,并有反应性的恶心、呕吐,结石刺激粘膜产生血尿。
下尿路结石的症状是排尿疼痛和血尿。由于排尿时结石移动,堵塞膀胱颈口或尿道,可见尿线突然中断,变换体位使结石移动,方可再排尿。疼痛时常有肉眼血尿。
下尿路结石:膀胱结石、尿道结石。
02
结石梗阻越严重
血尿就越重吗血尿一直被看作是急性尿石病的标志性症状,但实际上血尿并不总伴随急性尿石病出现,而且也不总是和梗阻程度呈正相关。
美国哈佛医学院对397名尿路结石病患者进行了研究。
在这些病人中,有37名(9%)尿液分析正常,无血尿。其中,输尿管梗阻的症状变化很大,17%的病人根本没有输尿管梗阻,而31%的病人则有严重的输尿管梗阻症状。
据此,血尿和输尿管梗阻之间未发现有特定关系。
03
不移动的上尿路结石
也会引起血尿吗?
上尿路结石不移动时,多出现镜下血尿。
这是由于结石较少刺激肾盂、输尿管,也有部分病人则是因为结石阻塞输尿管使尿液排泄减少。
有的上尿路结石病人不出现典型的尿血症状,多跟以下因素有关:
①结石不移动,亦无感染。
②形成的是铸型结石,如肾盂肾盏的鹿角形结石。
③结石粘附于肾盂粘膜或嵌顿于输尿管。这一类上尿路结石病人仅有腹部的钝痛、酸胀,甚至长期无症,血尿多为镜下血尿。但易使患侧肾功能受损,甚至丧失。
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