白癜风是一种常见色素脱失性皮肤病，总治不好一般指难以治愈，主要原因包括治疗不当、机体免疫力较低、黑色素细胞功能缺失、精神因素等，建议明确原因后进行针对性治疗。

1、治疗不当：患者皮肤白斑面积较大，或者延误治疗时间，导致治疗不当，即使用药物治疗，也可能因为患者自身对药物不敏感，或者是患病后私自减药、停药，造成疾病反复发作，出现白癜风总治不好的情况;

2、机体免疫力较低：如果患者自身免疫力较低，出现感冒等疾病后引起免疫系统紊乱，或者长期服用抑制免疫力的药物，导致免疫力下降，机体无法杀灭侵袭皮肤的病菌，引起白癜风总治不好;

3、黑色素细胞功能缺失：皮肤内黑色素细胞数量或者功能缺失，可导致黑色素生成减少，或者无法生成黑色素，造成皮肤无法吸收紫外线，出现白癜风总治不好的现象;

4、精神因素：如果患者长期处于精神压力大、过度劳累的状态，导致睡眠质量较差，出现焦虑、抑郁等情况，引起内分泌失调，加上长期服用一些药物，引起机体黑色素细胞损伤，或者机体代谢功能异常，出现白癜风总治不好的情况。

建议白癜风患者调整饮食习惯，保持健康的生活方式，早睡早起，积极配合医生治疗。同时遵医嘱使用药物，避免私自停药、减药，保持心情愉悦，适当进行运动，提高机体免疫力。

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