“皮肤上出现了白斑，是得了白癜风吗？”临床中，经常收到这样的咨询，有的朋友突然发现自己或家人身上出现白斑、白点会非常焦虑，害怕得了白癜风。但实际上，很多疾病和白癜风症状相似，表现为皮肤白斑，肉眼也不容易自行分辨。今天，盐城华研皮肤病专科名医吴跃申教授教大家识别白癜风：

一、易混淆的白斑疾病

并不是所有的白斑都是白癜风！临床有许多表现为白斑的疾病，虽然皮肤都会变白，但又有各自不同的特点。

1、贫血痣特征：

皮损境界不清，形态不一的浅白色斑片。

2、白色糠疹特征：

皮损表面覆有鳞屑，边界清晰。

3、花斑癣特征：

点状斑块逐渐发展为片状，偶有瘙痒感。

4、白癜风特征：

皮损表面光滑无皮屑，无明显界限。

二、如何初步诊断辨别白癜风？

可以根据以下几点判断是否得了白癜风：

1、肉眼辨别：

①白斑表面光滑，摩擦后不会起皮屑；

②白斑触碰按压后不痛不痒，无自觉反应，少数患者有瘙痒感；

③白斑在暴晒下发痒或出现泛红、灼痛等情况；

④随着时间的推移，白斑有扩散的迹象。

2、物理辨别：用手摩擦或拍打白斑及周围正常皮肤，当周围皮肤变红时，白斑处也变红则为白癜风。

3、技术诊断：由于白癜风早期与多种白斑疾病症状相似，缺乏典型的临床表现，仅凭肉眼诊断易误诊、漏诊，因此做好相关的专业检查就变得至关重要。临床中常使用的是伍德灯与皮肤CT检查。

伍德灯：是检查白癜风的常规仪器，通过照射白斑表面后荧光反应，可简单判断白斑属于哪种疾病。白癜风在伍德灯下呈蓝白荧光反应，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。通过伍德灯检查，还可准确筛查出肉眼观察不到的隐性白斑。

皮肤CT：利用计算机三维动态成像原理，直观实时、动态的扫描出白斑皮下黑色素细胞的数量、脱失程度，可减少漏诊、误诊的发生，使白癜风检查更加简洁、实用，性价比更高。

其他检测：除了伍德灯和皮肤CT，还会做微量元素检查、血液检查、肝功能检查等。这些检查有助于分析病因，并根据检查结果制定白癜风诊疗方案，对症治疗，才能取得较好的效果。

温馨提示：

白癜风的白斑容易与其他白斑疾病混淆，患者自己很难判断。因此，一旦发现自身或家人身上出现白斑，一定要及时去专业医院检查诊断。

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