以肿瘤断层放疗设备为例,吴林初指出,单纯为了所谓的减负,过度的医疗设备行政审批就已经在一定程度上阻碍了民众分享先进设备和医疗科研技术的进步。
例如,直线加速器的能量约在6~22兆之间,治疗的方式是通过在肿瘤部位打眼,一个流程(20~30天)结束可以覆盖整个肿瘤区域;与之对比,断层放疗设备的特点是低能量(6兆),广覆盖(一次就可以覆盖整个肿瘤区域),依照该项科技的发展,其取代直线加速器的时间指日可待。
“2008年全美已经有了250多台断层放疗设备,而国内现在只有301医院和中山医院购买了。因为审批准入的缘故,至今很多医院和百姓还无法享受到其中的好处。”对此,吴林初感觉非常遗憾,“其实,即使现在放开,中国也已经比国外晚了五年,由此医疗和科研也跟着晚了五年。”
吴林初建议,如此高效的设备,卫生行政部门早就应该在30多个省份和一些国家级的医院先行放开,观察一下放开的效果,再考虑是否进一步放开。“如果我们一直比别人晚上个三五年,那么中国的医疗技术就永远跟在世界同行的后面跑,卫生行政部门考虑过这种情况没有?”吴林初如是反问。
弱化源头监管与指标监控正如卫生部规划司一位接受采访的处长所强调的那样:“政府部门对于政府举办的公立医院购置设备的审批监管,无论是国内外都有例可循。” 监管是卫生行政部门行政执法的应有之义,然而困难不在于监管什么,而在于如何监管,这是摆在国内外卫生监管部门面前的共同难题。
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