器官移植:纠结的生命与伦理

2010-7-23    39健康网    梦云

  一个冷冻的冰柜车被打开,一排排被冷冻的肺被整整齐齐的安放在干冰冷冻保温箱中,两名警察吃惊的张大了嘴巴:他们在走私人肺!……美国电影《Coma》以一种惊悚的方式将隐藏于黑暗世界的器官倒卖放在了阳光之下,也揭开了无数人的愤怒和遐想。不过,他们愤怒的是:那一箱箱的冷冻器官,为什么不给我!

  每天,每秒,在世界的无数个角落,都有无数个人在等待着他人捐赠的器官,肺、肾脏、肝、骨髓、眼角膜……不少人不惜拿着几十万的人民币排队2、3年,但是医生很无奈的告诉他:不好意思,目前还没有人捐献,您还要在等等……

  大多数人等不到别人捐献的器官孤独死去,留下一小部分感谢生命。

  妻子割一半肝捐给丈夫 糟糠之妻上演爱心奇迹

  2010年7月6日,广州市南方医院消化楼5楼肝胆外科503病房。

  莫输华被护士推出了手术室,已在门面等了10来个小时的家属们迎了上去,小心翼翼的将她搬到病床上。医生小声告诉她,正在进行肝移植的王进舞情况很乐观,莫输华很高兴,露出一个疲倦的笑容。

  莫输华,茂名高州人,8年前,在广东顺德一家五金厂打工的她赫尔同厂职工王进舞相恋。5年后,两人结婚,日子平淡而艰难。王进舞换过一份工作,使得薪水稍有起色,三年里,两人攒下了近3万的积蓄。

  就在3万元积蓄刚让他们看到一丝生活的希望时,丈夫王进舞却病倒了,经广州市南方医院确诊:肝硬化终末期,已经不具备抢救价值,随时可能自发性出血死亡。最为有效的办法就是肝移植,初步需要一个合适的肝源和60万左右的手术费。而同时医生也提示:如果能找到一个自愿捐肝并且配型成功的话,手术费可减少20多万,也可以省下一大笔寻找肝源的费用。

  王进舞夫妇看到了一丝希望。

  为了避开每次8000元左右的配型和检测费用,夫妇俩利用了献血的机会。首先接受检测的是自己的亲属,王进舞的弟弟先做了配型检测,但是配型不成,随后王进舞的妹妹也做了检测,同样配型失败。虽然医生一再提醒没有血缘关系的陌生人很难配型成功,但是莫输华不认输,看到医院院子里的献血车,她挽起袖子走了过去……

  不能不称之为幸运,莫输华的血液健康,和丈夫王进舞同为A型,而随后进行的B超、核磁共振、心理评估等等测试顺利通过,她和丈夫的肝型完全相配。专家说:夫妻之间毫无血缘关系,配型成功的几率小之又小,能够配型成功,堪称奇迹。

  7月6日,经过18个小时的马拉松手术。莫输华切掉了自己一半的肝脏,植入了丈夫的体内。

  割掉一半肝脏 你敢吗?

  中国有句俗话:身体发肤,受之父母。当莫输华拿着配型检测成功的化验单,她同样几天几夜睡不着。当她把捐肝的想法告诉母亲时,母亲失声痛哭:孩子,你还年轻呀……娘都是黄土埋到脖子上的人了,如果娘的行,娘来吧!”

  将一个健康人的肝脏割去一半,面临着一系列的难题。首先要面对的,就是医疗风险。没有人会保证手术的成功,而手术后的未知风险,同样需要小心。

  正常情况下,人体的肝、肺、肾脏都有一定的“备用”。比如肾脏,一般情况下,一个肾脏已经足够。只有在另外一个肾脏受损或者外部环境恶劣时,才需要肾脏“开足马力”。

  相关医疗人士指出,摘除器官存在一定的手术风险,现如今又没有相关法规给予约定,容易引发医疗纠纷,所以医疗机构对于活体器官捐献持谨慎态度。而且,以前也曾出现号称“无偿”捐献器官者事后以营养费、误工费等名义向受者索要高额财物的情况。因此,尽管无偿捐献活体器官主观愿望是好的,也不存在医疗技术上的问题,但这种行为在实际上却还是很难操作。

  血液、骨髓、干细胞都属于可再生细胞,但是器官如肝脏、肾脏、角膜等却是不可再生的。以捐肾为例,如果一个人在健康的时候自愿捐献了一侧的肾脏给陌生人,过了两年剩下的一侧肾脏如果出现病变,捐献人或者其家人后悔,就很容易引起司法纠纷。

  “器官黑市”的曝光

  而想要将这一半肝脏移植到患者体内,则需要冒更大的风险。技术上的风险可以依靠医生高超的技艺排除,而法律和道德伦理上的考验,却是一个绕不过去的坎坎。

  肝移植术是器官移植的一种,属于卫生部严格管制的手术种类之一。南方医院是广东少有的几家能够做此种手术的医院。尽管此前已经完成近百例肝移植术,但是,“活体肝移植”还是第一次。

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