哪个医院看肾病好?肌酐已到790,不想透析怎么治?
时间:2020-11-23 13:25:32 作者:北京联科中医肾病医院
患者生病比较关注的就是医院哪家好这个问题,其实随着科技的进步和医疗水平的提高,医院已经结合实际情况,根据患者看病就医的需求,统筹完善了相关的就医流程,就诊方案,缓解群众看病难,看病贵的问题。下面推荐一些与你相关的内容。
慢性肾病发展到尿毒症期阶段,在一些相关指标及患者自身的症状都会发生变化:
比如肌酐超过707,尿酸、尿素氮、胱抑素C等相关指标也会升高明显,肾小球滤过率下降到14以下还会伴有明显的高血压、高血脂、高血糖等代谢异常症状,电解质紊乱会出现高钾血症、钙磷代谢紊乱等症状,促红生成素减少,易发贫血、营养不良,肠胃系统受损会引起恶心、呕吐等情况等等。
基于指标与症状的加重,常规的用药治疗已不能完全加速毒素的代谢,为帮助肾脏留出生存空间,透析治疗是一种比较合理的方式。但尿毒症必须要透析吗?
肌酐高达790,已达透析标准,不想透析还有救吗?
前天收到一位糖尿病肾病、慢性肾衰竭期的患者,肌酐达到790,肾小球滤过率不到20,仍没有透析,原因是他不想透析,觉得一旦透析可能连仅剩的肾功能也没有了,因此已经辗转了好几家医院。
针对他的情况,我们邀请了专家会诊,经多次商讨,治疗方案不是透析。制定以继续用药控制症状为主,配合中医排毒、修复为辅的治疗方式。
虽然透析治疗能很快的把体内的毒素排出体外,达到降肌酐、尿酸等指标的目的,但同时也破坏了患者体内的营养状态,会让身体越来越羸弱,且肾小球受损的速度会越来越快,残余的肾功难以保全,可能后半辈子只能依赖透析生存,在生活质量上难以保证。
对于西药对高血压、高血钾症等症状的治疗不用多说,主要说下中医疗法对恢复肾功能发挥的作用。中医特色疗法中的督灸、熏蒸、药浴等疗法,可以改善全身血液流通系统,有利于疏通被堵塞的血管,帮助肾脏一定程度的恢复血流。扭转肾脏的生存环境,肾功能也能得到不同程度的恢复。
肌酐高不是判断透析的仅有标准
当肌酐已超过707,甚至刚达到五六百的时候,多数人想的治疗方案就是进行透析包括血液透析或腹膜透析等。
虽然肌酐是衡量尿毒症的指标之一,但不是决定透析的仅有标准。
是否透析,除了看肌酐、肾小球滤过率,还要看两方面:
并发症的好坏
有些患者肌酐达到一千也可能不用透析,但有些患者刚到700就必须要透析。其中并发症的好坏发挥着重要的影响作用。肾病中后期常发的并发症有两点:高钾血症、钙磷代谢紊乱还有贫血。
高钾血症严重时会造成心律过缓,钙磷代谢紊乱,造成钙流失,血磷增加,易引发肾性骨病,严重时甚至营养走路。贫血也是肾衰竭、尿毒症阶段常发并发症之一,会加速病情进展。这些并发症难以控制,就需要透析治疗。
患者体质及年龄
透析治疗分为多种类型,包括血液透析、腹膜透析、床旁血滤,相对来说,床旁血滤比其他两类透析对剩余肾功能造成的损害更小。有些患者尤其是老年患者,自身体质已经较弱,且多伴有慢性疾病,如心血管病,即使没有其他严重并发症,一般也建议透析。
如有肾病方面的问题咨询,可以。
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