大量蛋白尿,致免疫力低总反复怎么办?

时间:2021-11-24 10:00:00 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

大量蛋白流失与肾功能损伤有直接关系,原因是肾小球基底膜遭到破坏,致使部分大分子蛋白冲破阻碍随着尿液排出体外,形成蛋白尿。

持续的蛋白尿反过来也会伤及肾功能,成为加速肾小球细胞硬化的主要因素之一。因此在肾病早期,严格控制蛋白尿达标是恢复病情的重点之一。

除了保护整体肾功能,强调尿蛋白控制在较低水平还有一个重要原因。蛋白流失会破坏身体免疫力状态,导致低蛋白血症诱发营养不良,使身体机能下一个台阶。如果本身抗病能力差,即使坚持用药反复的风险仍比较大,不利于肾功能的长期稳定。

有不少肾友留言说:医生,我尿蛋白3+、定量克,吃了半年激素了降到了克以下。但还不到半年一个感冒就复发了,该怎么办?

遇到这种情况的肾友不在少数。不仅儿童和老年患者,一些三四十岁的青壮年患者也会出现这类的问题。

如何解决免疫力水平低,导致的肾病反复的情况?

一方面是积极的用药调理。

部分人存在先天免疫缺陷,后天不注意过度消耗,导致免疫力严重下降。监测免疫球蛋白、免疫十项等指标存在异常。肾功能损伤后免疫力进一步下降,以免造成更大损伤,前期要用药纠正。

提升免疫药物,一般是西药、中成药及中药搭配。适当补充氨基酸、维生素、膳食纤维微量元素来平衡体内的免疫水平。中药来说调理作用较强,起到疏通活血化瘀等作用,副作用相对较小。

另一方面饮食要灵活变通,适当补充蛋白质。

通过肾脏漏出这么多蛋白,需要补充吗?

当然要补。高尿蛋白肾友常常同时出现水肿、低蛋白血症。检测血浆蛋白明显降低,造成营养不良等并发症。

补充含蛋白质丰富的食物,不能盲目地吃,而是根据病情的变化来定。还需记住这几点:

一、尿蛋白是依据,不是漏得多补得多

肾友们在病情活跃阶段,每天蛋白质的摄入量与蛋白尿漏出来有直接关系。

一般24小时尿蛋白定量在1克以下,不用特意控制,正常摄入量在每天克/kg体重;定量在克之间,则需要开始控制,摄入量为每天克/kg体重;尿蛋白定量超过克以后,要进一步控制摄入量:每天克/kg体重 。为保证有营养需求,zhui低蛋白质摄入量不能低于克每千克体重。一般儿童和老年肾友不严格限制蛋白质。

二、优质蛋白质为主,多种食物搭配

有些肾友担心吃太多高蛋白的食物会引起尿蛋白增多。需要注意的是日常饮食应以优质蛋白质为主,减少劣质蛋白的摄入量,就不会增加肾脏代谢负担。

优质蛋白质主要是动物蛋白,包括肉蛋奶三大类,还有大豆蛋白虽然不属于动物蛋白,但同样易消化吸收,符合人体需求模式,因此也被列为优质蛋白质。

这几类食物建议搭配摄入,不要说爱吃肉就天天吃、顿顿吃,也是不健康的饮食方式。

三、配合低盐饮食

尿蛋白患者同样需要低盐饮食。高盐饮食会造成肾小球内压升高,导致高灌注、高滤过,加剧肾功能的损伤。此外,部分降压药具有降蛋白、护肾的积极作用如沙坦/普利类,如果服用期间不注意低盐饮食,治疗作用也就打折扣了。

对于尿蛋白低于1克,每天摄入盐控制在5克以下,尿蛋白超过1克的,每天摄入盐控制在3克以下,且同时有高血压的肾友也要控制蛋白质的摄入。

肾友们若有具体的问题需要解决,建议。

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