尿蛋白保持长期稳定如何做?

时间:2021-12-13 11:30:00 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

尿蛋白是贯穿于慢性肾病整体病程的一些重要指征,既影响着前期病情的治yu情况,又对肾病终末期的预后有着决定性作用。

到底控制在多少肾功能不易进展,不会发生尿毒症?是不少肾友都关心的问题。

显而易见,控制尿蛋白水平肯定是越低越好。但在时间上也不能太苛责,要视病情而定。

比如有些患者病理类型比较典型,病理损伤较严重,初始蛋白尿就有8、9克,病情缓解速度慢,所以不能有些较轻的肾炎类型可能在4周后尿蛋白基本上恢复正常,但这些患者往往需要更长时间,三个月或者半年或更长时间也有可能。

一般的患者来说长期控制在以下对肾功能的影响几乎可以忽略。

但多数肾病类型来说降蛋白并不是很困难,因为在发现病情后,一旦开始抑制肾脏内的炎症反应,尿蛋白就会开始下降。更多人遇到的棘手问题则是如何保持尿蛋白长期处于较低水平,降低尿毒症的风险。

不论是膜性肾病还是IgA肾病还是糖尿病肾病都可能出现这个问题。

稳定尿蛋白的关键几项,肾友还需要多加注意:

一、激素显效差可联合用药

部分肾友尿蛋白不能持续下降,是服用激素后作用有限导致的,当然每个人对激素的吸收反应不同,也会影响到蛋白尿水平下降程度。

对于这种情况,除了激素加量之外还可以怎么调整用药?有三方面联合用药方案。

一是联合免疫抑制剂。这种比较常见,加强炎症免疫作用后,蛋白尿可以明显下降一个水平。多数肾病类型都适用,尤其是表现为肾病综合征的病理类型。二是联合降压、降脂药。这两药有些具有明确降蛋白作用,还有一方面血压、血脂稳定且处于较低水平,有助于改善肾小球基底膜通透性从而降低蛋白尿。三是联合部分中药及中医疗法,对自身免疫进行调理,对改善稳定蛋白尿也有事半功倍的效果。

二、远离这些急性诱发因素

有些患者容易出现反复,并不是说病情多严重,而是病理类型多差。主要是一些急性因素的影响,日常不注意就易造成多次反复。门诊上比较常遇到的情况包括频繁感染如感冒了、扁桃体发炎、牙龈炎、尿道炎等等,还有血压高了,导致肾脏血流受损,引起肾小球的损伤尿蛋白加重。还有部分人是药物剂量不稳定导致的。

这些因素一般都是可以避免的,大家在治疗时更有重视细节的控制,具体到用药、饮食、生活习惯上等等,而不能只盯着某些指标或是不是好转的结果。这样也更有利于保持肾功能的长期稳定,尿蛋白自然也就稳定了。

三、再调饮食控制

饮食治疗也是稳定尿蛋白的治疗体系中的一方面。辅助激素、免疫抑制剂、血管紧张素等见到降蛋白药物治疗可以起到更高效的作用。比如服用普利或沙坦类药物,注意低盐、低蛋白饮食,尿蛋白及血压水平下降水平更明显。病情相对更稳定。因此在饮食治疗方面也不能大意,包括其他一些日常生活习惯,比如要劳逸结合不过度劳累等,重视自身养成好的护肾习惯,病情也才能更好。

肾友们若有具体病情需要解答,可以。

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