尿蛋白治疗稳定了,为何肌酐还在升高?

时间:2021-08-26 10:30:10 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

大量流失尿蛋白会影响到肾小球纤维化发展的情况,将尿蛋白降低克以下,对减缓肾功能进展,避免病情恶化非常重要。

尿蛋白与肌酐反应的是肾病的两个不同阶段,往往不会同时出现,但是也有尿蛋白稳定了,引起肌酐的升高,通常是有3个方面的情况,后两个情况比较危险,di一种情况zhui好处理:

一:药物引起的肌酐高

尿蛋白稳定后,很多肾友仍然需要用药,来稳定相关指标、保护肾功能、防治并发症等等。有些药物并不是很友善,虽然具有保护肾功能、降低尿蛋白等多重作用,但可能有升高血肌酐指标的风险。一般药物引起的肌酐升高大多可及时发现并针对性控制,不会影响病情。

相对于药物引起的肌酐可控,还有两种情况引起的肌酐多会影响到肾功能。

二:肾小管间质损伤引起肌酐升高

这种情况需要找到造成肾小管间质纤维化的原因,一方面是病情太严重波及到肾小管,另一方面是有明确诱因,包括肾脏梗阻如肾结石、药物肾毒性损伤、还有炎症发生引起体内水分流失,血液浓缩、血液升高等血液供应不足,都是破坏肾小管的祸首,需要及时纠正。

若发现不及时,或者处理不当,对肾病的预后影响较大,尿毒症风险加速。所以当尿蛋白降下来,肌酐还处于高值时,注意监测肾小管肾功能变化。

三:肾小滤过率下降速度加快

肾小球滤过率的整体下降,更多反应的是肾脏滤过排毒功能下降,因此当尿蛋白稳定后反而出现了血肌酐升高。

这时,治疗重点放在清理肾脏毒素及调节其他指标稳定上,以预防更多对肾脏威胁性较大的并发症的出现。改善预后要注意调节酸碱平衡、加强抗凝、降压控制,同时注意排毒,防治电解质紊乱、代谢性硅酸中毒、肾性骨病等情况。

如果你有降蛋白、降肌酐等肾病方面的问题,可以,帮助您解答。

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