选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

慢性肾病发展过程中，大部分类型的肾病在积极控制后，肾功能可以稳定到相应水平，不会有大幅度的下降。但也有少部分人肾功能进展速度很快，三五年就到尿毒症了。为什么会有这么大的差距？

影响肾功能进展的因素中，通常有两方面，一是慢性肾病本身发展，病理类型的变化以及症状的影响。二是独立于肾病之外的因素的影响，但通常肾功能的下降也会影响到这些影响进一步加重病情，致使病情失控。

独立的危险因素往往在肾病治疗过程中易被忽视，成为加速肾衰竭的“黑手”。

其中有一项指标基本贯穿于肾病发展过程中，威胁肾脏安全，即高血压。

血压越高，肾功能硬化速度越快！

几乎所有肾友在出现肾功能损伤后会出现不同程度的血压升高，有些人表现为收缩压 和舒张压 同时升高，有些则仅有收缩压升高。系统性血压的升高，会造成肾脏内压的升高，导致肾小球内部通透性增加，致使基底膜加速损伤，进而不但会导致尿蛋白加重，更会直接加速肾功能的硬化。

相比于舒张压，收缩压升高更可怕！

今年8月份，著名肾病杂志AJKD发布了高血压中舒张压与肾病进展风险的研究课题。

在不同国家的肾病指南中对高血压对肾病的影响结论有所不同。

这项研究纳入的患者涉及面比较高，研究对象年龄层面全20，75岁，肾病时期全1期到5期， 。

研究重点是血压高与肾小球滤过率下降的相关性，以及是否发生尿毒症或相关几率。

参与研究人员情况：

参与的患者共2044人。其中约%的患者合并糖尿病，%的患者合并心血管疾病。

收缩压平均值为±，舒张压为±。

基本来说，收缩压高的人多是年龄更大、合并糖尿病与心血管疾病的恶人，相对肾功能更低。

随访随访年后，发现473例 患者发生了肾脏复合事件，肾小球滤过率下降。

其中初始收缩压不同的患者，肾小球滤过率下降风险也不同。

收缩压在120，129mmHg的患者发现肾小球滤过率下降风险比为；

收缩压在130，139mmHg的患者发现肾小球滤过率下降风险比为；

收缩压在≥140mmHg的患者肾小球滤过率下降风险比为，明显升高。

其中当患者收缩压＞130mmHg时，肾小球滤过率下降就已经非常明显，肾功能进展风险急剧增加。

因此这个研究试验zhui终结论发现收缩压小于120mmHg的患者而言，肾功能进展不明显，而超过120mmHg肾小球滤过率以及整体肾功能下降速度都会更快。

降低血压水平护肾护心还能降肌酐！

血压升高会影响到肾脏血流灌注，长期维持较低水平可改善流通情况。进而保护肾功能，同时降低心血管疾病的发生。血压、肾功能都稳定了，肌酐值也会有所回落。

积极地服用降压药配合日常低盐、低脂饮食，以及严格控制体重是肾友稳定血压水平的关键。

其中降压药是控压的主力！包括ras阻断剂、钙拮抗剂、β阻断剂等等，应用降压药给大家提几点建议，一是注意配合低盐饮食，以免影响药效发挥，二坚持服药同时监测肾功能包括肾小球滤过率、肌酐等指标。用药是一方面，是否达到效果是一方面，不能马虎。

一般血压控制在130/80以下属于及格达标水平，120/80是理想水平。你达到要求了吗？

肾友们若还有肾脏病问题，可以。

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