肾病如何阻止尿蛋白、肌酐升高?
时间:2022-04-18 11:00:00 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
当尿蛋白、肌酐同时升高,肾小球滤过率相应下降,这个阶段肾功能至少已经发展到了肾病3期。要稳定住病情,保护好剩余肾功能的发展,控制尿蛋白水平、减缓肌酐的升高非常重要。但只重视这两项指标,已经不能满足控制病情的恶化的强度。
除了这两个方面,同时要对肾功能的损伤引起的其他症状也需要加以控制,才能全面地保护好剩余肾脏固有细胞的活力。但很多人没有意识到这点,只把关注点都放在尿蛋白、肌酐上,单纯地降低指标,不从根本上挽救受损的肾细胞以及肾功能,致使病情易反复甚至恶化加重。
提升肾脏的滤过、排毒功能的同时这些功能也注意纠正,是病情长久稳定的关键。
第yi方面:免疫功能
肾病的发生与免疫系统紊乱相关,主要是体内的抗原与抗体结合形成大量免疫复合物,引起了免疫炎症反应的发生。肾友们本身存在先天的免疫缺陷,患病后免疫力持续下降,导致对抗炎症较弱。因此降蛋白过程中要加强免疫炎症的控制。
但只控制炎症,尿蛋白降下来去了,是表层问题。避免复发的根本问题则是要提升免疫功能。这点却被忽视了。
提升自身的免疫功能,可以服用相应的中成药及中药方法通过合理调节气血,改善全身血流,强壮机体。部分中药方法如药浴、督灸还有助于帮助肾脏固有细胞的修复,一定程度起到降蛋白、护肾的作用。西药在提升免疫力方面差强人意,目前没有te效药。
对应观察指标:白细胞总数、淋巴细胞数量。
第二方面:抗凝血功能
肾脏功能硬化发展过程,监测肾脏血流情况,会发现肾脏细胞出现缺血缺氧的情况。一方面与肾细胞不断纤维化发展相关,导致毛细血管的堵塞和破坏,致使血流流通不畅。另一方面是血液环境发生变形。血液处于高凝状态,流速减缓。与肾病引起的血压、血脂升高,有一定关系,同时大量尿蛋白也会引起高脂血症,引起血液的浓缩。
血液高凝状态会增加血栓、栓塞、凝血障碍甚至出血的情况,对剩余肾功能以及心血管病都会有巨大威胁。因此需重视增强抗凝血功能,尽可能满足剩余细胞的血氧供应,对延缓肾脏寿命十分重要。
对应观察指标:血小板的情况,以及血浆凝血酶原时间等。
第三方面:改善造血功能
肾脏受损后发生硬化,肾细胞缺血缺氧情况加剧,导致肾细胞生存环境变差。除了上面提到的凝血情况的调整,肾脏自身生成血液的情况也要注意。
肾脏是刺激骨髓造血的重要器官,其中生成的促红细胞生成素对保证血红蛋白的生成至关重要。因此肌酐升高后的患者,体内毒素水平较高,会影响到肾脏生存促红素的稳定性。
血红蛋白减少易诱发贫血,因此肾友们也要注意纠正肾脏造血的功能。及时注射促红生成素细胞或服用罗沙司他、铁剂来改善情况。
对于观察指标:血红细胞、血红蛋白。
如果这些肾脏功能的一开始也能够持续稳定下去,对保持尿蛋白水平,改善肾脏炎症水平,以及加速毒素的代谢、肌酐的下降,也就容易很多。这些方面都是相辅相成,因此也要加以重视。
肾友们若还有肾脏病问题,可以。
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