榜单前三公布：北京肾病医院排行榜“本周重点”透析中应如何预防跌倒？

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。尿毒症患者以老年人居多，部分老年人身体平衡能力较差，发生跌倒的可能性相对较大。患者若因跌倒造成骨折、软组织挫伤等情况，不仅会因进行透析治疗而康复缓慢，还会对患者的心理健康造成不利影响，所以预防血液透析患者发生跌倒对患者的健康及生命均具有重要的意义。

跌倒是指非人为因素由床上、椅子坠落或者行走中非外力因素而摔倒。血透肾友会出现各种慢性病并发症导致发生跌倒的危险性高于普通人群。因此做好血液透析患者跌倒的预防措施是血液净化护理安全管理重要环节。如何预防血液透析患者跌倒，需要关注以下几点：

1. 在入室透析时需选择防滑的鞋子，穿长度适宜且较为宽松的衣裤。

2. 乘坐电梯时尽量倚靠扶手站立，如发生电梯故障切勿高估自身能力，及时求助。

3. 测量体重时，各位肾友请尽量在家属或医护人员的协助下称重，可自行站立的扶好体重秤两旁的扶手；不能平稳站立者，上下轮椅时需将轮椅固定，双手握紧扶手。上称、下称时注意称与地面的高度、坡度。请将轮椅放置在候诊区指定位置。

4. 如发现地面有水渍、污渍，不要在随意走动，请及时联系工作人员放置警示标识并进行地面清洁。

5. 上机前将透析床调整至合适高度，将食物、眼镜、杂志、卫生纸等常用物品放在随手易取之处，不要勉强行动，有需要及时呼叫医护人员。

6. 透析过程中，我们将拉起双侧床栏保护肾友安全，如出现烦躁不安、意识不清等特殊病情变化，我们将予以保护性约束。

7. 下机后，请不要立即起床，请平躺于床上休息15-20分钟。

8. 起床时患者遵循起床“三个一分钟”：床上平躺1分钟，床上坐起1分钟，床边双腿下垂30秒，站立30秒后再行走。透析结束后需要下床活动时，避免突然改变体位，应遵循“三部曲”。行走中出现头晕不适，应立即扶墙站立，必要时就地坐下或躺下。对于有糖尿病或透析后容易出现低血糖的患者，应常规随身备用糖果，防止因为出现低血糖反应而跌倒。

9. 肾友下机不要弯腰拿鞋，能自行上下床的肾友，蹲下、站起时动作宜缓慢，谨防头晕和跌倒。

10. 对于透析中出现并发症的肾友，必须医生经评估后方可下床并由家属接回，不得自行离开。

我们血液透析患者发生跌倒的原因多种多样，后果也有轻有重，跌倒后病人痛苦不堪，也提高了家属的护送难度。跌防跌倒，重在预防，贵在坚持。提前采取各种措施来降低跌倒风险，保持良好的生活习惯、定期进行安全检查，才能真正有效地防止跌倒的发生。

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