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人物介绍:苏逢锡,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心创始人、主任医师,教授、中山大学名医。擅长早期乳腺癌手术为主的综合治疗,特别是(精准)保乳手术(疗效达国际水平),包括标准保乳、整形保乳和切乳性保乳手术(如皮下切除,假体植入重建乳房等)。国内率先开展腋窝哨兵淋巴结活检手术,保腋窝率近50%。

名医治病救人立功立德,《仁心》栏目为当代名医立言,本文是39健康《仁心》栏目组十年后对苏逢锡教授的二次回访。

“生男生女都一样”,在计划生育政策下出生的80后张晓楠,从小就是爸妈的掌中宝,长大后更成为了家里的天与地,在得病之前她活得像个女汉子。

学业上从不需要爸妈操心,考上的是985大学,年年拿奖学金,还顺利保研。毕业后过五关斩六将,进入一家知名跨国外企工作,三年晋升部门经理。亲戚都夸她有出息,大家的事张晓楠也都尽心尽力帮忙。可当她自己遇到事情,无论是感情、买房还是工作,她总想着自己解决,给父母的电话更是从来报喜不报忧。

变化发生在四年前(2017年12月24日),32岁的她因摸到乳房无痛性肿块被查出癌症,成为中国年30万新发乳腺癌的一员。而在2020年,来自世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新数据显示,全球乳腺癌新发病例高达226万,超过肺癌的220万病例,一举成为全球第一大癌。

◎ 乳腺癌正式取代肺癌,成为全球第一大癌症。/ 制图:39深呼吸

平安夜,喜庆的街道,欢快的歌曲,忽然与命运的整蛊满怀相撞,一种猝不及防的荒诞感从头到脚,曾以为一切尽在掌握的人生,在那一个瞬间变得陌生又狰狞。

胸前空荡荡的,左右两道七八公分长的伤疤,就像衣服斜打的补丁,是乳房存在过的痕迹……

快要看清楚那女人的脸,张晓楠突然惊醒,下意识地摸了摸自己的胸口,“它们还在”,刚确诊乳腺癌时,她经常做这样的噩梦。

板凳坐得十年冷,从荆棘闯出坦途

令人闻之色变的乳腺癌,之于苏逢锡,却是他前半生扼住命运的咽喉,于艰难困苦中找到的突破口。

“工农兵学员”的身份,不管他是否愿意,都是时代留在他身上抹不去的烙印,他的“外科医生梦”由此几经波折。

“我就是要干外科,不让干我就回老家江门去(曾经在江门做护士)!”当时的中山医学院临床专业对“工农兵学员”原则上不给留校,苏逢锡却一心想做外科医生,面对辅导老师的问话,他执拗地回答。

最终由于优异的成绩和对外科的执着,毕业的时候,学校把他分配到了中山二院(中山大学孙逸仙纪念医院)外科,那是当年全年级580人里唯一的一个外科名额。

在一片羡慕声中进入医院,苏逢锡转身就被下放到门诊去“打基础”,并且这个基础一“打”就是十年。

这期间,他三次考研,均因工农兵身份被拦下,最终被逼着到省委去上访。

1985年3月份,五位亲人从江门来广州看望他,不幸途中翻船,全部丧生。家里的变故,让年迈的母亲一下病倒。

“我妈病着还未出院,挺着大肚子的妻子就快生了,没想到这个时候我自己的身体出了问题,查出耳内肿瘤。”当听到耳鼻喉科主任怀疑是恶性肿瘤时,他如五雷轰顶。

安顿好家人,独自去做手术。“好在最终肿瘤是良性的。如果是癌症,那真是死不瞑目,家人跟着我还没享过一天的清福。”在鬼门关走了一遭的苏逢锡,从此无惧。

苏格拉底曾说:“未经审视的人生,不值一过”,历经人生的磨难,苏逢锡时常感叹:“为什么我能感同身受地理解我的患者?因为我曾经就是被命运反复整蛊的人”。

◎ 苏逢锡谈行医感悟。

原本直言不讳、刚烈的性子,历经磨砺之后变得沉稳,内心更是愈发强大,愈挫愈强的信念,指引苏逢锡翻越了常人难以启及的一座座高峰。

1988年,他十年如一日地积极努力,改变了普外科主任区庆嘉对“工农兵学员”的印象。在急诊门诊工作将近10年的苏逢锡,终于有机会重新回到病房担任住院总医师。随后,在医院的学术委员会上,苏逢锡被破格提为主治医师。

“1984-1988年在门诊的这四年,我琢磨了很多事,我发现乳腺病人特别多,接诊最多的是乳痛症,其次是乳腺癌、良性纤维瘤等,但当时全国还没有乳腺科。”苏逢锡告诉仁心栏目组,在普通外科专业中,肝胆、胃肠疾病、骨科已经形成专业,他隐隐觉得乳腺疾病不是那么简单,建立乳腺专科的想法在他心中悄悄萌芽。

1990年,苏逢锡创办乳腺专科门诊,开辟了新的专科领域,开始的几年都是一个人单打独斗。那时候还没有病房,门诊病房混在一起,接诊的每一例乳腺疾病患者,他都详细记录在案,一有空就拿出来研究。

白天出诊看病,晚上泡图书馆,学习英文期刊,紧跟国际前沿。初次了解到保乳手术,他就试着给当时的国际乳腺癌权威Fisher教授写信,没想到竟收到了亲笔回信“培训名额已满,暂时不能接受你”。

一晃三十载春秋,苏逢锡将一个仅有4张病床的小专科一步步打造成享誉国内外的乳腺肿瘤医学部,跻身国内最权威的一体化、一站式乳腺中心之一。

◎ 作为国内最早的多学科、一站式乳腺中心,每天的求医者非常多。

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